តើអ្វីទៅជាការ nebulization aerosol?
Aerosol nebulization សំដៅលើការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ស្រូប nebulizer ដើម្បីបង្កើតជាអ័ព្ទដ៏ល្អនៃដំណោះស្រាយថ្នាំ ដែលចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម និងសួតដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងការដកដង្ហើមធម្មជាតិ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានស្រូបតាមភ្នាសរំអិល និងបញ្ចេញឥទ្ធិពលរបស់វានៅក្នុងមូលដ្ឋាន។ ថ្នាំដែលស្រូបចូលដល់សរីរាង្គគោលដៅដោយផ្ទាល់ មានប្រសិទ្ធភាពរហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាពល្អ; ហើយថ្នាំធ្វើសកម្មភាពក្នុងមូលដ្ឋាន កាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធ។
ថ្នាំស្រូបចូលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលវគ្គសិក្សាទាំងមូលនៃជំងឺ COPD ជំងឺហឺត និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ឧបករណ៍ស្រូបម្សៅស្ងួតចល័ត និងថ្នាំ aerosol តម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺមានថាមពលបឺតជាក់លាក់ ឬសំរបសំរួលមាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ខ្លះមិនអាចប្រើវាដោយជំនាញបានទេ។ នៅពេលនេះ ឧបករណ៍ស្រូប nebulizer អាចសម្រេចបាននូវមុខងារនេះយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។
ឧប្បត្តិហេតុនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមចំពោះកុមារគឺខ្ពស់ជាងមនុស្សពេញវ័យ។ ចំនួនមធ្យមនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមលើកុមារគឺ 5 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ ហើយ 10% នៃកុមារមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមច្រើនជាង 10 ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺហឺតចំពោះកុមារក៏មានច្រើនជាងពីរដងនៃមនុស្សពេញវ័យដែរ។
ដោយសារ aerosol nebulization មានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់ និងងាយស្រួលក្នុងការសហការជាមួយ វាក៏ជាវិធីព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់ដោយគ្រូពេទ្យកុមារផងដែរ។ ឪពុកម្តាយអាចសម្រាលកូននៅផ្ទះ ដែលអាចជួយសន្សំសំចៃពេលវេលាទៅ និងមកពីមន្ទីរពេទ្យ និងចៀសវាងការឆ្លងមេរោគឆ្លងក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដែលអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
ដូច្នេះហើយ ការប្រើថ្នាំ aerosol nebulization អាចនិយាយបានថាសាកសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់វ័យ ក្មេង វ័យកណ្តាល និងចាស់ ហើយជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដែលត្រូវតែមានសម្រាប់ផ្ទះ និងការធ្វើដំណើរ។
តើប្រភេទ aerosol nebulization មានអ្វីខ្លះ?
យោងទៅតាមគោលការណ៍ផ្សេងៗគ្នា ឧបករណ៍អាតូមនីយកម្មត្រូវបានបែងចែកជា 3 ប្រភេទ៖ ម៉ាស៊ីនបាញ់ទឹក អាតូមអ៊ុលត្រាសោន និងម៉ាសុីនរំញ័រ។
ម៉ាស៊ីនបូមទឹកធម្មតាបំផុតប្រើគោលការណ៍យន្តហោះ Venturi ។ ឧស្ម័នផ្លាស់ទីក្នុងល្បឿនលឿនតាមរយៈការបើកតូចចង្អៀតមួយ ហើយបន្ទាប់មករំងាប់អារម្មណ៍ បង្កើតសម្ពាធអវិជ្ជមាននៅក្នុងមូលដ្ឋាន។ ឥទ្ធិពល siphon ដែលបណ្តាលមកពីសម្ពាធអវិជ្ជមាន ទាញថ្នាំរាវក្នុងធុងចេញមកក្រៅ ហើយនៅពេលដែលថ្នាំរាវជួបប្រទះនឹងលំហូរខ្យល់ដែលមានសម្ពាធខ្ពស់ វាត្រូវបានបំបែកទៅជាភាគល្អិតថ្នាំរាប់មិនអស់។
អត្រាលំហូរទូទៅនៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកគឺ 4-12L / នាទីជំរុញដោយឧស្ម័ន។ អត្រាលំហូរនៃប្រភពឧស្ម័នប៉ះពាល់ដល់ទំហំនៃភាគល្អិត aerosol និងបរិមាណនៃ aerosol ក្នុងមួយឯកតាពេលវេលា។ អត្រាលំហូរកាន់តែខ្ពស់ផលិតនូវសារធាតុ aerosol និងភាគល្អិត aerosol តូចជាង។
ជាធម្មតា បំពង់ខ្យល់ដែលបានបង្ហាប់ គឺជាជម្រើសដំបូងសម្រាប់ nebulization នៅផ្ទះ។ ឧបករណ៍ប្រមូលផ្តុំអុកស៊ីហ្សែនដែលមានអត្រាលំហូរអុកស៊ីសែនធំជាង 5L ក៏អាចត្រូវបានប្រើជាប្រភពខ្យល់ដើម្បីគាំទ្រដល់ការរំសាយខ្យល់។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាសម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលងាយនឹងរក្សា CO2 (ដូចជា COPD ដែលមានការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម) វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើ nebulizer ខ្យល់ដែលបានបង្ហាប់។ នេះគឺដោយសារតែអុកស៊ីសែនដែលមានលំហូរខ្ពស់ជាប្រភពឧស្ម័ននឹងបង្កើន PaO2 យ៉ាងឆាប់រហ័ស ខណៈពេលដែលធ្វើឱ្យការរក្សា CO2 កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
តើអ្វីទៅជាគោលបំណងនៃ aerosol nebulization?
- ខ្យល់សើម
- គ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារខ្យល់
- បំបាត់ bronchospasm
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីអាតូមឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?
មុនពេលបង្កើត aerosol:
- ការត្រៀមលក្ខណៈ Aerosol nebulization គួរតែត្រូវបានប្រើភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបើកដប
- ថ្នាំមួយចំនួនមិនអាចលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងធុងតែមួយបានទេ ហើយគួរប្រើដោយបន្ថែមយ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
- កុំញ៉ាំអាហារ 1 ម៉ោងមុនពេលការព្យាបាលដោយស្រូបខ្យល់ សម្អាតការសំងាត់ក្នុងមាត់ និងសំណល់អាហារ ដើម្បីការពារការក្អួតដែលបណ្តាលមកពីការជំរុញលំហូរខ្យល់អំឡុងពេល nebulization
ក្នុងអំឡុងពេល nebulization aerosol
- រៀបចំសូលុយស្យុងថ្នាំ ហើយដាក់វាចូលទៅក្នុងប្រដាប់ហឺត nebulizer ។ ប្រសិនបើអុកស៊ីសែនត្រូវបានប្រើដើម្បីជំរុញ nebulization អត្រាលំហូរអុកស៊ីសែនគួរតែត្រូវបានលៃតម្រូវទៅ 6-8L / នាទី។ សង្កេតមើលស្ថានភាព nebulization ហើយត្រូវប្រយ័ត្នកុំឲ្យដំណោះស្រាយថ្នាំចូលក្នុងភ្នែក
- ប្រកាន់យកនូវទីតាំងអង្គុយស្រួល ឬអង្គុយពាក់កណ្តាល ហើយដកដង្ហើមចូលជ្រៅៗ ដោយស្រូបចូលតាមមាត់ និងដកដង្ហើមចេញតាមច្រមុះ ដើម្បីធានាថាថ្នាំអាចចូលទៅដល់ទងសួត និងសួតបានពេញលេញ។
- យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះប្រតិកម្មមិនល្អដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដកដង្ហើមដោយ nebulized
- ប្រសិនបើអ្នកមានការក្អកស្រួចស្រាវ និងញឹកញាប់ និងការដកដង្ហើមកាន់តែអាក្រក់ ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីអាតូមនីយកម្មលឿនពេក ឬខ្លាំងពេក អ្នកគួរតែបន្ថយល្បឿននៃការបញ្ចេញសារធាតុ aerosol
បន្ទាប់ពីការ nebulization aeosol
- លាងមុខភ្លាម ឬជូតដំណក់ទឹកអ័ព្ទនៅក្រោមមាត់ និងច្រមុះដោយកន្សែងសើម ដើម្បីការពារកុំឱ្យដំណក់ទឹកអ័ព្ទដែលនៅសេសសល់មិនអោយរលាកស្បែកមាត់ និងច្រមុះ និងបង្កឱ្យអាឡែស៊ី ឬខូចស្បែក។
- ទារកនិងកុមារតូចៗមានស្បែកមុខស្តើង និងសរសៃឈាមដ៏សំបូរបែប ដូច្នេះថ្នាំក្រហមងាយស្រូបចូលជាង ហើយត្រូវលាងសម្អាតជាបន្ទាន់។
- កុមារតូចៗអាចជូតមាត់របស់ពួកគេដោយដុំសំឡីជ្រលក់ក្នុងទឹក ហើយបន្ទាប់មកផ្តល់ទឹកឱ្យពួកគេក្នុងបរិមាណសមស្រប ជាពិសេសបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអរម៉ូន ដើម្បីកាត់បន្ថយការបញ្ចេញអរម៉ូននៅក្នុងមាត់ស្បូន និងកាត់បន្ថយការកើតឡើងនៃប្រតិកម្មមិនល្អដូចជាការឆ្លងមេរោគផ្សិត។
- ការបង្វិលខ្លួនឱ្យទាន់ពេលអាចជួយយកកំហាកដែលនៅជាប់នឹងបំពង់ខ្យល់ និងជញ្ជាំងទងសួតចេញ ហើយរក្សាឱ្យផ្លូវដង្ហើមបើក
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្អាតអាតូមិក?
របាំងមុខគឺសម្រាប់តែមនុស្សម្នាក់ប៉ុណ្ណោះ ហើយរបាំង nebulizer ឬមាត់គួរតែត្រូវបានសម្លាប់មេរោគ និងជំនួសជាទៀងទាត់ ដើម្បីកាត់បន្ថយការចម្លងរោគ (ជាទូទៅរបាំង nebulizer ត្រូវបានជំនួសបន្ទាប់ពី 15 ថ្ងៃ ឬ 30 ការប្រើប្រាស់។ ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនឹងបណ្តាលឱ្យទិន្នផលថ្នាំខុសប្រក្រតី និងប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល) ។
ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការព្យាបាល nebulization នៅផ្ទះ nebulizer ត្រូវការយកចេញនិងសម្អាតយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយនឹងទឹកដែលកំពុងរត់; ធុងស្តុកថ្នាំ និងបំពង់តភ្ជាប់ត្រូវបំបែកដោយត្រាំក្នុងជាតិអាល់កុល ៧៥% ឬថ្នាំសម្លាប់មេរោគដែលមានក្លរីនរយៈពេល ៣០ នាទី រួចយកចេញហើយលាងសម្អាតដោយទឹកដែលកំពុងរត់ ហើយសម្ងួតឱ្យស្អាតសម្រាប់ប្រើប្រាស់។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី២៣ ខែឧសភា ឆ្នាំ២០២៥