កៅអីរុញ (W/C) គឺជាកៅអីដែលមានកង់ ដែលភាគច្រើនប្រើសម្រាប់អ្នកដែលមានមុខងារខ្សោយមុខងារ ឬពិបាកដើរផ្សេងទៀត។ តាមរយៈការបណ្តុះបណ្តាលរទេះរុញ ភាពចល័តរបស់ជនពិការ និងអ្នកដែលពិបាកដើរអាចមានភាពប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង ហើយសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ និងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពសង្គមអាចប្រសើរឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងអស់នេះគឺផ្អែកលើមូលដ្ឋានសំខាន់មួយ៖ ការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនៃកៅអីរុញសមរម្យ។
កៅអីរុញដែលសមរម្យអាចការពារអ្នកជំងឺពីការប្រើប្រាស់ថាមពលរាងកាយច្រើនពេក ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការចល័ត កាត់បន្ថយការពឹងផ្អែកលើសមាជិកគ្រួសារ និងជួយសម្រួលដល់ការជាសះស្បើយយ៉ាងទូលំទូលាយ។ បើមិនដូច្នេះទេ វានឹងធ្វើឱ្យខូចស្បែក ដំបៅសំពាធ ហើមអវយវៈក្រោមទាំងពីរ ខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង ហានិភ័យនៃការដួល ឈឺសាច់ដុំ និងកន្ត្រាក់ជាដើមចំពោះអ្នកជំងឺ។
1. វត្ថុដែលអាចអនុវត្តបាននៃរទេះរុញ
① ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃមុខងារដើរ៖ ដូចជាកាត់ផ្តាច់ បាក់ឆ្អឹង ខ្វិន និងការឈឺចាប់។
② ហាមដើរតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
③ ការប្រើរទេះរុញដើម្បីធ្វើដំណើរអាចបង្កើនសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ពង្រឹងមុខងារបេះដូង និងបង្កើនគុណភាពជីវិត។
④ ជនពិការអវយវៈ;
⑤ មនុស្សចាស់។
2. ចំណាត់ថ្នាក់នៃរទេះរុញ
យោងទៅតាមផ្នែកដែលខូច និងមុខងារសំណល់ខុសៗគ្នា កៅអីរុញត្រូវបានបែងចែកទៅជារទេះរុញធម្មតា រទេះរុញអគ្គិសនី និងរទេះរុញពិសេស។ រទេះរុញពិសេសត្រូវបានបែងចែកទៅជា កៅអីរុញ កៅអីរុញ កៅអីរុញម្ខាង រទេះរុញអគ្គិសនី និងរទេះរុញដែលប្រកួតប្រជែងតាមតម្រូវការផ្សេងៗគ្នា។
3. ការប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលជ្រើសរើសរទេះរុញ
រូបភាព៖ ដ្យាក្រាមរង្វាស់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃកៅអីរុញ a: កម្ពស់កៅអី; ខ: ទទឹងកៅអី; c: ប្រវែងកៅអី; d: កម្ពស់ armrest; e: កម្ពស់ backrest
កម្ពស់កៅអី
វាស់ចម្ងាយពីកែងជើង (ឬកែងជើង) ទៅនឹងស្នាមភ្លោះនៅពេលអង្គុយ ហើយបន្ថែម 4 សង់ទីម៉ែត្រ។ នៅពេលដាក់កន្លែងដាក់ជើង ផ្ទៃក្តារគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 5 សង់ទីម៉ែត្រពីដី។ ប្រសិនបើកៅអីខ្ពស់ពេក កៅអីរុញមិនអាចដាក់នៅក្បែរតុបានទេ។ ប្រសិនបើកៅអីទាបពេក ឆ្អឹង ischial ផ្ទុកទម្ងន់ច្រើនពេក។
b ទទឹងកៅអី
វាស់ចម្ងាយរវាងគូទទាំងពីរ ឬភ្លៅទាំងពីរនៅពេលអង្គុយ ហើយបន្ថែម 5cm ពោលគឺមានគម្លាត 2.5cm នៅសងខាងបន្ទាប់ពីអង្គុយ។ ប្រសិនបើកៅអីតូចចង្អៀតពេក វាពិបាកក្នុងការឡើង និងចេញពីកៅអីរុញ ហើយជាលិកាគូទ និងភ្លៅត្រូវបានបង្ហាប់។ ប្រសិនបើកៅអីធំទូលាយពេក វាមិនងាយស្រួលក្នុងការអង្គុយជាប់ៗគ្នា វារអាក់រអួលក្នុងដំណើរការរទេះរុញ អវយវៈខាងលើងាយនឹងអស់កម្លាំង ហើយវាក៏ពិបាកក្នុងការចូល និងចេញពីទ្វារផងដែរ។
c ប្រវែងកៅអី
វាស់ចម្ងាយផ្ដេកពីគូទទៅសាច់ដុំ gastrocnemius នៃកំភួនជើងពេលអង្គុយចុះ ហើយដក 6.5cm ពីលទ្ធផលរង្វាស់។ ប្រសិនបើកៅអីខ្លីពេក ទម្ងន់នឹងធ្លាក់ចុះជាចម្បងនៅលើ ischium ហើយតំបន់នោះងាយនឹងទទួលរងសម្ពាធខ្លាំងពេក។ ប្រសិនបើកៅអីវែងពេក វានឹងបង្រួមតំបន់ popliteal ប៉ះពាល់ដល់ចរន្តឈាមក្នុងតំបន់ និងងាយរលាកស្បែកនៅក្នុងតំបន់នេះ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភ្លៅខ្លីខ្លាំងពេក ឬត្រគាក និងជង្គង់កន្ត្រាក់ វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើកៅអីខ្លី។
d កម្ពស់ជើងទ្រ
នៅពេលអង្គុយចុះ ដៃខាងលើបញ្ឈរ ហើយកំភួនដៃត្រូវបានដាក់រាបស្មើនៅលើជើងដៃ។ វាស់កម្ពស់ពីផ្ទៃកៅអីទៅគែមខាងក្រោមនៃកំភួនដៃ ហើយបន្ថែម 2.5cm ។ កម្ពស់ដៃជើងសមស្របជួយរក្សាលំនឹងរាងកាយ និងលំនឹងបានត្រឹមត្រូវ ហើយអាចដាក់អវយវៈខាងលើក្នុងទីតាំងសុខស្រួល។ ប្រសិនបើដៃជើងខ្ពស់ពេក ដៃខាងលើត្រូវបង្ខំឱ្យលើក ហើយងាយនឹងអស់កម្លាំង។ ប្រសិនបើដៃជើងទាបពេក រាងកាយផ្នែកខាងលើត្រូវផ្អៀងទៅមុខ ដើម្បីរក្សាលំនឹង ដែលមិនត្រឹមតែងាយនឹងអស់កម្លាំងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ការដកដង្ហើមផងដែរ។
e កម្ពស់ Backrest
ទ្រនុងកាន់តែខ្ពស់ វាកាន់តែមានលំនឹង ហើយទ្រនុងទាប ជួរនៃចលនានៃរាងកាយខាងលើ និងអវយវៈខាងលើកាន់តែធំ។ អ្វីដែលគេហៅថាទ្រេតទាបគឺវាស់ចម្ងាយពីកៅអីទៅក្លៀក (ដៃមួយឬទាំងពីរលាតទៅមុខ) ហើយដកចេញពីលទ្ធផលនេះ១០សង់ទីម៉ែត្រ។ ខ្នងខ្ពស់៖ វាស់កម្ពស់ពិតប្រាកដពីកៅអីទៅស្មា ឬខាងក្រោយក្បាល។
ខ្នើយកៅអី
សម្រាប់ការលួងលោម និងការពារការឈឺចុកចាប់ ខ្នើយកៅអីគួរដាក់នៅលើកៅអី។ កៅស៊ូ Foam (5 ~ 10cm ក្រាស់) ឬ gel cushion អាចត្រូវបានប្រើ។ ដើម្បីការពារកៅអីកុំឱ្យលិច បន្ទះក្តារក្រាស់ 0.6 សង់ទីម៉ែត្រអាចដាក់នៅក្រោមខ្នើយកៅអី។
ផ្នែកជំនួយផ្សេងទៀតនៃកៅអីរុញ
រចនាឡើងដើម្បីបំពេញតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺពិសេស ដូចជាការបង្កើនផ្ទៃកកិតនៃចំណុចទាញ ពង្រីកហ្វ្រាំង ឧបករណ៍ការពារការឆក់ ឧបករណ៍ប្រឆាំងនឹងការរអិល ឧបករណ៍ដាក់ដៃដែលដំឡើងនៅលើជើងដៃ និងតុកៅអីរុញសម្រាប់អ្នកជំងឺញ៉ាំ និងសរសេរ។
4. តំរូវការផ្សេងៗសម្រាប់រទេះរុញសម្រាប់ជំងឺ និងរបួសផ្សេងៗ
① សម្រាប់អ្នកជំងឺខ្វះឈាម អ្នកជំងឺដែលអាចរក្សាលំនឹងអង្គុយនៅពេលដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យ និងមិនមានការការពារ អាចជ្រើសរើសកៅអីរុញស្តង់ដារដែលមានកៅអីទាប ហើយជើងទម្រ និងជើងអាចដោះចេញបាន ដើម្បីឱ្យជើងដែលមានសុខភាពល្អអាចប៉ះដីបានពេញលេញ ហើយកៅអីរុញអាចគ្រប់គ្រងដោយ អវយវៈខាងលើ និងខាងក្រោមដែលមានសុខភាពល្អ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានតុល្យភាពខ្សោយ ឬខ្សោយការយល់ដឹង គួរតែជ្រើសរើសកៅអីរុញដែលរុញដោយអ្នកដទៃ ហើយអ្នកដែលត្រូវការជំនួយពីអ្នកផ្សេងដើម្បីផ្ទេរគួរតែជ្រើសរើសដៃដាក់ដៃដែលអាចដោះចេញបាន។
② សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ quadriplegia អ្នកជំងឺ C4 (C4 ផ្នែកទី 4 នៃខួរឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន) និងខាងលើអាចជ្រើសរើសរទេះរុញអគ្គិសនីដែលគ្រប់គ្រងដោយខ្យល់ ឬចង្កា ឬរទេះរុញដែលរុញដោយអ្នកដទៃ។ អ្នកជំងឺដែលមានរបួសខាងក្រោម C5 (C5 ដែលជាផ្នែកទី 5 នៃខួរឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន) អាចពឹងផ្អែកលើថាមពលនៃការបត់បែនអវយវៈខាងលើ ដើម្បីដំណើរការចំណុចទាញផ្តេក ដូច្នេះ រទេះរុញខាងក្រោយខ្ពស់ដែលគ្រប់គ្រងដោយកំភួនដៃអាចត្រូវបានជ្រើសរើស។ គួរកត់សំគាល់ថា អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសសម្ពាធឈាម គួរតែជ្រើសរើសកៅអីរុញខ្នងខ្ពស់ដែលអាចបត់បាន ដំឡើងទ្រនុងក្បាល និងប្រើជើងដែលអាចដោះចេញបានជាមួយនឹងមុំជង្គង់ដែលអាចលៃតម្រូវបាន។
③ តំរូវការរបស់អ្នកជំងឺពិការសម្រាប់កៅអីរុញមានមូលដ្ឋានដូចគ្នា ហើយលក្ខណៈបច្ចេកទេសនៃកៅអីត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីសាស្ត្រវាស់វែងក្នុងអត្ថបទមុន។ ជាទូទៅ ជើងទ្រប្រភេទជំហានខ្លីត្រូវបានជ្រើសរើស ហើយសោរត្រូវបានដំឡើង។ អ្នកដែលមានការស្ពឹកកជើង ឬក្លូនត្រូវបន្ថែមខ្សែកជើង និងចិញ្ចៀនកែងជើង។ សំបកកង់រឹងអាចប្រើបាននៅពេលដែលស្ថានភាពផ្លូវក្នុងបរិយាកាសរស់នៅល្អ។
④ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការកាត់អវយវៈក្រោម ជាពិសេសការកាត់ភ្លៅទ្វេភាគី ចំណុចកណ្តាលនៃទំនាញនៃរាងកាយបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។ ជាទូទៅ អ័ក្សគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ទីត្រឡប់មកវិញ ហើយកំណាត់ប្រឆាំងការបោះចោលគួរតែត្រូវបានដំឡើងដើម្បីការពារអ្នកប្រើប្រាស់ពីការបង្វិលថយក្រោយ។ ប្រសិនបើបំពាក់ដោយសិប្បនិម្មិត ជើង និងជើងក៏គួរត្រូវបានដំឡើងផងដែរ។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ១៥ ខែកក្កដា ឆ្នាំ ២០២៤